|
无以上疾病或危险因素的血脂异常患者：低密度脂蛋白胆固醇应降到＜4.1mmol/L （160mg/dL）。
单纯轻-中度甘油三酯升高的患者，首选减轻体重及增加体力活动；中度升高患者（＞200mg/dL）可加用降甘油三酯药物；如果甘油三酯水平超过500mg/dL，应特别关注，以预防急性胰腺炎。
（六）重点人群（40岁以上男性、绝经女性、肥胖者、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史者）在有条件的情况下，应每年检测一次血脂。
这些人或者已经患有血脂异常，或者是血脂异常的易患人群，因此需要定期检测血脂，以便及时发现血脂异常情况，及早干预。
（七）合理饮食和规律运动不仅是预防血脂异常的根本手段，而且是治疗血脂异常的基础。
单纯饮食控制和运动可使胆固醇降低7-9%。
即使正在服用降胆固醇药物，也应坚持健康饮食和规律运动。
血脂异常防治饮食指南：
●控制总热量：主食每天4两（女）、6两（男），以全麦面包、燕麦、糙米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，不吃油炸食品。
●减少饱和脂肪酸的摄入：少吃肥肉，每天每人烹调用油＜25克。
●增加不饱和脂肪酸的摄入：每周吃2次鱼，用橄榄油或茶籽油代替其他烹调用油。
●控制胆固醇的摄入：不吃动物内脏，蛋黄每周不超过2个，建议用脱脂奶代替全脂奶。
●每天吃蔬菜1斤、水果1-2个，适量豆制品。
规律运动一三五七：
●一：每天锻炼一次；
●三：每次至少30分钟；
●五：每周至少运动五次；
●七：运动时心率＝170-年龄。
健康生活方式12字诀：不吸烟，管好嘴，迈开腿，好心情。
（八）他汀类药物是降低胆固醇，防治心肌梗死和脑血栓最有效的药物。
他汀类药物能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，同时也降低甘油三酯和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇；此外，他汀类还可能具有抗炎、保护血管内皮功能等作用。近20年的临床研究显示，他汀类药物是降低胆固醇，预防心肌梗死和脑血栓最有效的药物。
冠心病患者（包括心肌梗死、心绞痛、装过支架、做过搭桥手术的患者）服用他汀类药物3-5年，可减少30-40%心肌梗死的再发和20-30%偏瘫的发生，减少30%的死亡。
糖尿病患者服用他汀类药物3-5年，可预防30-40%心肌梗死和偏瘫的发生。
|
