填表说明：
１．“其它申报单位”指联合申报单位或不由占有单位申报时的申报单位；
２．“上级单位”、“主管部门”指申报单位的上级单位和主管部门；
３．“产权其它持有者”指除资产占有单位的上级单位之外的其它产权单位；
４．表中填写不下的内容可另写附报。
附表二 资产评估确认申请表
（推荐格式）
填表日期： 年 月 日 主管部门申报编号：
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│占有单位│ │其它申报单位│ │
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│上级单位│ │主管部门│ │
├────┴──┬───────────────┴────┴─────┤
│产权其它持有者│ │
├─────┬─┴──────────────────────────┤
│资产所在地│ 省（区、市） 市（地） 区（县）│
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│评│一、上市：1.境内 2.境外 二、发行股票：1.Ａ 2.Ｂ 3.Ｈ 4.其它│
│估│ 三、设立：1.公开募集股份有限公司 2.定向募集股份有限公司 3.有│
│目│限责任公司 4.中外合资企业 5.中外合作企业 四、企业：1.兼并 2.│
│地│出售 3.租赁 4.破产 5.结业 6.产权转让 五、资产：1.出售 2.转│
│ │让 3.出资 4.出租 5.抵押 六、其它 │
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│评估范围│ 整体或部分 转让、出售、出资、出租、共用资产 异地 │
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│评估立项审批部门及批复编号│ │
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│评估机构名称│ │资格类别│正式 临时 证券│
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│证书编号│ │评估基准日│ │起止时间│ │
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│申报单位联系人│ │通信地址│ │
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│联系电话│ │主管部门联系人、电话│ │
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│ 申报材料件数： │ 收文日期： │ 收文日期： │
│ 申报单位盖章 │ 上级单位盖章 │ 主管部门盖章 │
│ │ │ │
│ │ │ │
│法人代表签字： │单位领导签字： │ 部门领导签字： │
│ 年 月 日│ 年 月 日│ 年 月 日│
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│ 资产评估结果汇总表 单位：（万）元人民币 │
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│资产类型│帐面原值│帐面净值│重置价值│评估值 │增加额 │增值率 │
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│机器设备│ │ │ │ │ │ │
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│房屋建筑│ │ │ │ │ │ │
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│在建工程│ │ │ │ │ │ │
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│长期投资│ │ │ │ │ │ │
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│流动资产│ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│无形资产│ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│其它资产│ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│资产合计│ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│长期负债│ │ │ │ │ │ │
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│流动负债│ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│负债合计│ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│净资产 │ │ │ │ │ │ │
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│备注： │
│ １．国资部门收文时间： 年 月 日 │
│ 收文件数： 收文人： │
│ ２．其它需说明的事项（包括：申报单位的其它上级单位盖章，联合申报│
│ 单位及其上级单位和主管部门盖章，有关各方对评估结果等问题的不│
│ 同意见，等等）： │
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