1.一级手术（代码为1）：指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；
2.二级手术（代码为2）：指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；
3.三级手术（代码为3）：指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；
4.四级手术（代码为4）：指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
（三十一）手术及操作名称：指手术及非手术操作（包括诊断及治疗性操作，如介入操作）名称。表格中第一行应当填写本次住院的主要手术和操作名称。
（三十二）切口愈合等级，按以下要求填写：
切口分组
| 切口等级/愈合类别
| 内涵
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0类切口
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| 有手术，但体表无切口或腔镜手术切口
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Ⅰ类切口
| Ⅰ/甲
| 无菌切口/切口愈合良好
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Ⅰ/乙
| 无菌切口/切口愈合欠佳
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Ⅰ/丙
| 无菌切口/切口化脓
|
Ⅰ/其他
| 无菌切口/出院时切口愈合情况不确定
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Ⅱ类切口
| Ⅱ/甲
| 沾染切口/切口愈合良好
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Ⅱ/乙
| 沾染切口/切口愈合欠佳
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Ⅱ/丙
| 沾染切口/切口化脓
|
Ⅱ/其他
| 沾染切口/出院时切口愈合情况不确定
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Ⅲ类切口
| Ⅲ/甲
| 感染切口/切口愈合良好
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Ⅲ/乙
| 感染切口/切口欠佳
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Ⅲ/丙
| 感染切口/切口化脓
|
Ⅲ/其他
| 感染切口/出院时切口愈合情况不确定
|
1.0类切口：指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术，如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。
2.愈合等级“其他”：指出院时切口未达到拆线时间，切口未拆线或无需拆线，愈合情况尚未明确的状态。
（三十三）麻醉方式：指为患者进行手术、操作时使用的麻醉方法，如全麻、局麻、硬膜外麻等。
（三十四）离院方式：指患者本次住院出院的方式，填写相应的阿拉伯数字。主要包括：
1.医嘱离院（代码为1）：指患者本次治疗结束后，按照医嘱要求出院，回到住地进一步康复等情况。
2.医嘱转院（代码为2）：指医疗机构根据诊疗需要，将患者转往相应医疗机构进一步诊治，用于统计“双向转诊”开展情况。如果接收患者的医疗机构明确，需要填写转入医疗机构的名称。
