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｜　　车牌号码＿＿＿＿＿　　　　｜　｜　　罐体编号＿＿＿＿＿＿＿　　　｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－｜　｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜　｜槽车型号　　　　｜　　　　｜　｜　｜罐体容积　｜　　　　　　　　｜
｜　｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜　｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜整｜结构型式　　　　｜　　　　｜　｜　｜充装介质　｜　　　　　　　　｜
｜　｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜罐｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜车｜底盘（车辆）号码｜　　　　｜　｜　｜设计压力　｜　kgf/平方厘米　｜
｜　｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜　｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜特｜发动机型号　　　｜　　　　｜　｜　｜设计温度　｜　　　　　　　℃｜
｜　｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜体｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜性｜空载重量　　　　｜　　ｋｇ｜　｜　｜充装重量　｜　　　　　　ｋｇ｜
｜　｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜　｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜　｜满载总重　　　　｜　　ｋｇ｜　｜　｜罐体材料　｜　　　　　　　　｜
｜－｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜特｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜附｜安　全　阀　　　｜　　　　｜　｜　｜罐体｜筒体｜　　　　　　ｍｍ｜
｜　｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜　｜　　｜－－｜－－－－－－－－｜
｜件｜紧急切断阀　　　｜　　　　｜　｜　｜壁厚｜封头｜　　　　　　ｍｍ｜
｜　｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜性｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜型｜液　面　计　　　｜　　　　｜　｜　｜罐体重量　｜　　　　　　ｋｇ｜
｜　｜－－－－－－－－｜－－－－｜　｜　｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜号｜液　　　泵　　　｜　　　　｜　｜　｜槽车制造厂｜　　　　　　　　｜
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｜　　　罐　体　检　验　登　记　　　　｜　｜　　｜　　　　　　｜　　　｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜　｜年度｜　　　　　　｜　　　｜
｜检验｜　　检验日期　｜检　验　单　位｜　｜检验｜　　　　　　｜　　　｜
｜种类｜　　年　月　日｜　　（签章）　｜　｜　　｜　　　　　　｜　　　｜
｜－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜－－｜－－－－－－｜－－－｜
｜全面｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜全面｜　　　　　　｜　　　｜
｜检验｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜检验｜　　　　　　｜　　　｜
｜－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜－－｜－－－－－－｜－－－｜
｜　年｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜　年｜　　　　　　｜　　　｜
｜　　｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜　　｜－－－－－－｜－－－｜
｜　度｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜　度｜　　　　　　｜　　　｜
｜　　｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜　　｜－－－－－－｜－－－｜
｜　检｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜　检｜　　　　　　｜　　　｜
｜　　｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜　　｜－－－－－－｜－－－｜
｜　验｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜　验｜　　　　　　｜　　　｜
｜－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜－－｜－－－－－－｜－－－｜
｜全面｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜全面｜　　　　　　｜　　　｜
｜检验｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜检验｜　　　　　　｜　　　｜
｜－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜－－｜－－－－－－｜－－－｜
｜年　｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜　年｜　　　　　　｜　　　｜
｜度　｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜　度｜－－－－－－｜－－－｜
｜检　｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜　检｜　　　　　　｜　　　｜
｜验　｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜　｜　验｜－－－－－－｜－－－｜
｜　　｜　　　　　　　｜　　　　　　　｜　｜　　｜　　　　　　｜　　　｜
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