补充资料： ××(车型)小轿车出厂价格(万元／辆)： 本市销售价格(万元／辆)：
注：1．表内未包括的部门可据实添力；2、表内所填数字应为每辆车每年的收费数量、金额；3、其它机动车辆、农用车辆收费情况参照此表填写．
填表人： 审核人： 填表日期：
表二 路桥收费检查情况统计表
填报单位(盖章) 报告期： 年 月 至 年 月 单位：个、万元
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│ 项目│ 收费站点数量 │ 收费项目数量 │ 收费金额 │ │
│ ├────┬─────┼────┬─────┼────┬─────┤备注│
│城市名称│符合觌定│不符合规定│符合规定│不符合规定│符合规定│不符合规定│ │
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│××市 │ │ │ │ │ │ │ │
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│××市 │ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │
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│合计 │ │ │ │ │ │ │ │
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填表人： 审核人： 填表日期：
表三 机动车辆和路桥收费检查情况统计表
填报单位(盖章) 报告期： 年 月 至 年 月 单位：个、万元
