附件三： 国家引进国外智力示范单位
年审申报材料
示范单位名称
命名时间
所在单位名称
200 年 月 日填报
国家外国专家局印制
填报说明
1、引智归口部门系指省、自治区、直辖市、副省级城市外国专家局（引智办），新疆生产建设兵团引智办，国务院有关部委引智归口管理部门。
2、单位系指国家引进国外智力成果示范推广基地所在的单位。
3、行业系指农业、工业、服务业或其他。农业领域应填写具体专业：如种植业、渔业、畜牧兽医、林业、农业综合等。
4、单位性质系指国有企业、合资企业、外资企业、私营企业、事业单位或其它。
5、行业主管部门系指基地所在省、自治区、直辖市、副省级城市相关行业的主管部门或国务院有关部委。
6、照片页应附有2幅规格为5寸的高质量原版照片，内容可以为基地全景、外国专家在基地工作或基地人员在国外培训、引智成果特写、成果示范推广情景等（基地申报时已报送过的照片请勿重报）。每幅照片均须附有简要文字说明。
7、年审申报材料由引智归口部门组织基地编制，经引智归口部门审查后报国家外国专家局。
8、此表应使用A4规格打印纸打印，补充材料请附在年审申报材料后（合订在一起）。
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┃ 基地 │ 基地 │ │ 行 业│ ┃
┃ 情况 │名称 │ │ │ ┃
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┃ │负责人│ │职务职│ │ 电子邮件│ ┃
┃ │ │ │称 │ │ │ ┃
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┃ │ 电话 │ │ 传真 │ │ 呼机手机│ ┃
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┃ │命名时│ 年 月 日│ 网址 │ ┃
┃ │间 │ │ │ ┃
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┃ 单位 │单位名│ │单位性质│ 企业 │科研院所┃
┃ 情况 │称 │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │大专院校│ 其它 ┃
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┃ │通讯地│ │ 法人代表│ ┃
┃ │址 │ │ │ ┃
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┃ │职工总│ │高级职│ │ 中级职称│ ┃
┃ │人数 │人 │称 │人 │ │人 ┃
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┃ 引智成果示范及推广基本情况统计 ┃
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┃ 统计类别 │ 内 容 ┃
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┃ 本年度引进新产品 │ ┃
┃ 项目名称 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
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┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ 本年度引进新技术 │ ┃
┃ 项目名称 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
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┃累计引进新产品（个）│ │累计引进新技术（项）│ ┃
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┃ 本年度成果示范情况统计 ┃
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┃ 统计类别 │ 内容 ┃
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┃ 引智成果名称 │ ┃
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┃ 引智成果来源的国家 │ ┃
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┃ 引智成果应用领域 │ 农林业 │ 工业 │ 服务业 │其它 ┃
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┃本年度举办现场示范会或技术培训班的│ ┃
┃次数 │ ┃
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┃ 培训人次 │ ┃
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┃ │ ┃
┃ 其 │ ┃
┃ 他 │ ┃
┃ 需 │ ┃
┃ 说 │ ┃
┃ 明 │ ┃
┃ 的 │ ┃
┃ 情 │ ┃
┃ 况 │ ┃
┃ │ ┃
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┃注：此页可复印，每一项示范推广项目填写一页 ┃
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┃引智工作开展情况：本年度引进专家或派出培训团组的姓名、名称、国别、日期、 ┃
┃引智内容及取得的成果等；国家资助项目写明项目号。 ┃
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┃ 引智成果的示范经费使用情况（万元） ┃
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┃ 经费来源 │ 基地 │行业主管部门│地方政府│ 其它 │合计┃
┃ 年度 │ │ │ │ │ ┃
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┃ 本年度 │ │ │ │ │ ┃
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┃ 基地命名以来累计 │ │ │ │ │ ┃
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┃ 引智经费使用情况（万元） ┃
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┃ 经费来源 │ 基地 │ 地方政府│国家外国专家局│ 合计 ┃
┃ 年度 │ │ │ │ ┃
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┃ 本年度 │ │ │ │ ┃
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┃ 基地命名以来累计 │ │ │ │ ┃
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┃ 年审意见 ┃
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┃ 行业 │ ┃
┃ 主管 │ ┃
┃ 部门 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │负责人（签字）： 职务： 单位公章 ┃
┃ │ 年 月 日 ┃
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┃ 引智 │ ┃
┃ 归口 │ ┃
┃ 部门 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │负责人（签字）： 职务： 单位公章 ┃
┃ │ 年 月 日 ┃
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┃ 国家 │ ┃
┃ 外国 │ ┃
┃ 专家 │ ┃
┃ 局 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ 负责人（签字）： 职务： 单位公章 ┃
┃ │ 年 月 日 ┃
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┃ 此处贴照片 ┃
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┃照片说明： ┃
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┃ 此处贴照片 ┃
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┃照片说明： ┃
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┃ （此页可复印）┃
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