国药复受( ) 号
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(被申请人)：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(申请人)不服你＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(机关)＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日作出的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿具体行政行为，向国家药品监督管理局申请复议。本局已决定受理。现将复议申请书副本送给你＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(机关)，请在收到复议申请书副本之日起十日内，向本局提交作出具体行政行为的有关材料或者证据，并提出答辩书。
特此通知。
国家药品监督管理局行政复议办公室
年 月 日
附：复议申请书副本一份。
行政复议文书格式(五)：
复议申请转送函
国药复转( ) 号
＿＿＿＿＿＿：
申请人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿因不服＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(机关)＿＿＿＿年＿＿月＿＿日作出的＿＿＿＿( )＿＿号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的具体行政行为，向国家药品监督管理局递交了复议申请书。经审查，此案系你单位管辖范围。根据《
行政复议法》第
十八条的规定，将此申请送你单位受理。
请在送达回证上签收，并将送达回证退回国家药品监督管理局行政复议办公室(地址：北京市北礼士路甲38号，邮政编码：100810，电话010－68315670)。
国家药品监督管理局
年 月 日
附：1、复议申请书( )份；
2、有关材料和证据( )份。
行政复议文书格式(六)：
第三人参加复议通知书
国药复参( ) 号
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(第三人姓名或者名称)：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(申请人)因不服＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(被申请人)＿＿＿＿年＿＿月＿＿日作出的＿＿＿＿＿＿＿＿＿( )＿＿＿＿号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的具体行政行为，向国家药品监督管理局申请复议。本局已决定受理。经审查，认为你(单位)可以作为本案第三人参加复议。请你(单位)于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前提交＿＿＿＿＿＿( )份。
