(四)对住院患者使用过的病床及桌椅等设施应消毒后使用(用250~500mg/L含氯消毒液抹布擦洗);对患者经常接触的物体表面(如门把手、婴儿床栏杆、楼梯把手、餐桌等)、玩具、书籍、游乐设施、交通工具等,应用500mg/L有效氯消毒剂擦拭,作用时间30分钟;或用0.3%过氧乙酸作用60分钟;或紫外线灯近距离照射30分钟。
(五)餐(饮)具的消毒:首选煮沸消毒15~20分钟,也可用250mg/L有效氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清水洗净备用。
(六)衣物、被服消毒:阳光下暴晒或煮沸20分钟;医护人员污染的工作服可用500mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。
(七)患者的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理。无污水处理的单位,粪便可采用高温堆肥等方式进行无害化处理;也可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒;旱厕可用生石灰覆盖;生活污水用250mg/L有效氯溶液作用30分钟。医院有污水处理系统的粪便及其污水可直接排入医院污水处理系统,污水排放应符合国家标准。盛放呕吐物、排泄物的容器采用1000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟,清水洗净备用。病区内所有废物(包括生活垃圾及医疗垃圾)均按医疗废物处理,使用带有警示标识的双层包装物包装。
(八)被病人体液、分泌物和排泄物污染的地面、墙面等用1000mg/L有效氯消毒液喷洒,作用30分钟后再擦拭或拖地,并保持干燥。
(九)使用过的抹布、拖把采用2000mg/L有效氯消毒剂溶液浸泡30分钟后,清水清洗,晾干备用;未经消毒处理的抹布、拖把严禁使用。
(十)空气的消毒:加强室内的开窗通风和换气;无法做到充分通风换气的,要安装动态空气消毒设施;在无人的情况下对病房地面和台面进行含氯消毒液消毒,同时关闭门窗30分钟,然后再开启门窗通风换气,可达到对空气的有效消毒。
(十一)病人出院、转院、死亡后,必须进行终末消毒处理。
三、医护人员防护
在标准预防的基础上实施接触隔离。进入患者区域的人员(包括医务人员、陪属与探访者)应佩戴外科口罩;认真执行手卫生标准,医护人员接触病人血液、体液、分泌物和排泄物时应戴手套,脱手套后应立即洗手或手消毒;接触无明显污染物品,可直接采用快速手消毒剂进行手部消毒。当病人的血液、体液、分泌物、排泄物等体内物质有可能喷溅时应戴外科口罩、穿防护服或隔离衣。