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淄博市卫生局、淄博市社会治安综合治理委员会办公室、中共淄博市委宣传部等关于印发淄博市“平安医院”创建工作考核方案及考核细则(试行)的通知

  四、考核方法

  采取上级创建工作机构考核下级创建工作机构,逐级考核的方式。

  市创建“平安医院”活动协调小组采取各区县、高新区、市属医疗单位自查、综合检查方式对各区县、高新区、市属医疗单位进行考核,综合评分。

  (一)自查。各区县卫生局、高新区卫生处、市属医疗单位对开展创建“平安医院”建设活动以来的情况进行自查,并向市创建“平安医院”活动小组汇报。

  (二)综合检查。市创建“平安医院”活动小组派检查组采取听工作汇报、审核文件资料、实地考察等方法,全面检查各区县和市属医疗单位的创建工作。

  五、考核要求

  平安医院创建工作是保证实现创建工作预期目标的重要措施。各区县、高新区、市属医疗单位要依据本考核办法和考核实施细则,结合实际,制定考核方案和考核细则,并报市创建“平安医院”活动小组。各区县卫生局、高新区卫生处和市属医疗单位要加强与驻地有关单位的沟通协调、精心组织,扎实工作。各区县、高新区每年对本区(县)创建“平安医院”的考核工作不得少于一次,市属医疗单位自查不得少于两次,并将考核和自查情况报市创建“平安医院”活动小组。

  附件:
  淄博市“平安医院”创建工作考核实施细则(试行)

项目

目标要求

考核方法

考核对象

分值

    

创建工作

组织领导

(20分)

区县党委、政府把创建活动纳入地方整体工作目标和平安建设的总体规划中。

    

查阅有关文件、会议纪要、主要领导讲话及文章。

 

 

 

 

 

各部门

 

5

区县党、政主要领导担任创建活动小组组长,参加领导小组会议部署创建工作,深入医疗机构调查研究,帮助解决活动中遇到的困难和问题。

 

 

5

建立健全由综治部门牵头、卫生部门为主、宣传、公安、民政、工商部门和单位参加创建工作机构。

 

4

创建工作机构健全、组织协调、督促检查,制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法,并经常开展专项检查和定期考核。

 

 

4

平安医院建设深入人心,群众对平安医院建设目标知晓率高。

对医疗单位内就诊群众进行调查问卷。

宣传、卫生部门、医疗机构

2

    

部门分工

协作机制

(30分)

有创建工作方案,协调工作机制,部门职能明确,责任落实,定期召开工作联席会议和工作简报。

查阅有关文件、会议纪要、主要领导讲话及文件。

 

各部门

 

5

领导小组成员对创建工作熟悉,工作有部署、有措施、有落实,创建工作人员目标、任务明确,熟悉工作内容。

与有关人员座谈

 

各部门

 

3

公安机关依照《企业事业单位内部治安保卫条例》规定,指导监督医疗机构加强内部治安保卫工作,依法打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗秩序的各类违法犯罪活动,开展医院及周边地区治安秩序整治专项行动,加强医院公共场所的治安管理,强化对医院周边流动人口、暂住人员和出租房、旅馆、招待所的管理,及时排查和消除治安隐患,协助医院建立医警协作机制。

 

查阅公安部门、医疗机构有档案资料,对医疗机构及周边进行实地检查

 

 

公安机关

 

 

 

5

民政部门按有关规定建立对弃婴、流浪乞讨人员中的危重病人和精神病人的救助制度,落实优抚对象和困难群众的医疗救助政策,协助联系被遗弃患者家属的工作。

查阅有关文件

民政部门

4

工商部门依法清理和查处涉嫌虚假违法医疗广告

查阅有关文件

工商部门

4

城管部门对“号贩子”“医托”在医院内散发小广告以及医院周边市容环境开展监督管理工作。

查阅有关材料和实地检查

城管、卫生部门和医疗机构

4

宣传部门和新闻单位积极宣传创建活动,制订以创建工作为主的宣传计划和方案,对医疗纠纷的报道客观、真实,舆论导向正确,建立创建“平安医院”宣传工作长效机制,

查阅媒体报道相关文件

宣传部门

5

     

医疗机构

安全管理

(20分)

卫生行政部门将创建工作列入加强医院管理的重要内容,定期检查指导创建工作,医疗事故鉴定和医疗事故处理程序完善,信访问题处理妥当,打击非法行医,依法履行医疗服务活动监管职责。

查阅相关文件资料

卫生部门

4

医疗单位将创建工作列入整体工作目标,成立创建活动领导小组和工作机构,主要领导亲自抓,有创建工作方案,人员落实,分工明确,定期召开工作会议,开展多种形式的宣传活动。

查阅有关文件、会议纪要、主要领导讲话和文章

医疗机构

2

医疗单位内部治安保卫机制和工作机制完善,内部治安保卫机构和保安队伍健全,防盗窃、防扒窃、防诈骗、防火灾、防破坏等各种安全防范设施完善,各种不安定因素和安全隐患得到及时排查和消除。

查阅相关文件资料,实地检查

医疗机构

3

医疗单位安全生产责任落实,岗位职责和技术操作规范完善,消防疏散出口通畅,消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全、有效,符合规范要求,无火灾隐患。

查阅相关文件,实地检查

医疗机构

3

医疗单位制订防恐怖、防破坏等各种灾害的应急处置预案并组织演练,对重点岗位人员定期培训。

查阅相关文件、资料

医疗机构

2

医疗单位对患者在院期间的安全管理有措施、有落实、防止意外事故和突发事件对患者造成伤害,保护患者在就诊期间的财产和生命安全。

查阅相关文件、资料

医疗机构

2

医疗单位有突发群体性事件应急处置指挥系统,应急处置预案完善,信息报告与反馈程序执行严格。

查阅相关文件、资料

医疗机构

1

 

医疗单位对医疗废弃物的安全管理有措施、有落实。

查阅相关文件实地检查

医疗机构

1

医疗单位急救车通道畅通,医院内人车分流,主出、入口无堵塞现象。

查阅相关文件实地检查

医疗机构

1

医疗单位有防范邪教组织和非法组织活动的措施并加以落实

查阅相关文件

医疗机构

1

   

医疗服务

质量管理

(20分)

医疗机构遵守医疗服务管理法律法规,定期开展医德医风教育和法律法规培训

查阅相关文件、资料,具体评分与平时考核和日常监管相结合

卫生部门、医疗机构

2

医疗单位医疗安全措施完善,执行严格,安全用药有措施、有落实。

5

医疗单位医疗技术人员执业资格管理严格,诊疗、护理技术规范和常规执行严格,医院感染控制和血液管理严格。

5

医疗单位有医疗质量管理机构和考核机制,

4

医疗事故处理工作质量高、程序规范,定期报送医疗事故及医疗过失数据。

4

    

预防和化解社会矛盾

(10分)

医疗单位建立健全党、政领导齐抓共管的院务公开工作机制,积极推行院务公开,采取多种形式及时公开医疗服务、收费信息,加强医疗价格管理,杜绝不合理收费,没有发布虚假违法广告,误导消费者现象。

查阅相关文件,实地检查。

医疗价格

2

医疗单位建立健全医患沟通制度,建立健全化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作机制,医患纠纷解决及时。

查阅相关文件

医疗机构

3

卫生行政部门和医疗单位建立健全医疗服务社会监督评价机制,定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,患者的综合满意度提高。

查阅相关文件

卫生行政、医疗机构

3

卫生行政部门和医疗单位设立医疗事故争议处置工作机制,患者投诉举报渠道畅通,投诉处理程序完善、规范,投诉处理及时。

查阅相关文件,实地检查

完善行政、医疗机构

2

    

加分项目

创建工作被全国典型推广的加20分。被省典型推广的加10分。被市典型推广的加5分。

    

查阅相关文件资料

    

各部门

 

平安医院创建工作典型经验被中央主流媒体专题报道的加20分。被省主流媒体专题报道的加10分。被市主流媒体专题报道的加5分。

 

平安医院创建工作被中央部门表彰的加20分。被省表彰的加10分。被市表彰的加5分。

 

积极推广医疗责任保险的加10分。建立医患纠纷仲裁调解等第三方参与的调解机制,人员、经费、工作有保障加10分。

 

减分项目

 

对医闹、医托等严重扰乱医疗秩序的违法打击不力,。医疗机构住院患者年度内发生食物中毒或因管理不善发生毒麻药品和精神用药被盗、非法转让最高减10分。

 

查阅相关文件资料

公安机关

卫生行政部门、医疗机关

 

医疗单位发生放射源污染事件。年度内发生违法自采、供血事件。最高减5分。

 
    

一票否决

项目

医疗单位年度内发生负安全责任事故或主要责任的一级医疗事故,因医疗纠纷引发群体性事件,造成恶劣社会影响。

 

医疗机构

 

医疗单位发布虚假违法医疗广告,误导患者,造成恶劣社会影响。

卫生、工商行政部门、医疗机构

 

医疗单位年度内发生擅自采集血液,发生临床用血传播疾病的重大事故,造成恶劣社会影响。

卫生行政、医疗机构

 

医疗单位年度内发生重大安全事故或社会影响恶劣的案(事)件。

医疗机构

 


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