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淄博市卫生局关于印发《淄博市2008年度慢性病预防控制工作督导和考核评估方案》的通知


  附5:___________年____________医院死亡漏报调查登记表

死者姓名

性别

年龄

死亡日期

户口所在地

死亡原因

报卡日期

是否漏报

漏报原因

备注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



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