注：应用类型包括放射源应用的种类和范围，种类分为生产、销售、使用，范围应具体填写放射源应用项目内容，如Ⅰ类放射源、Ⅱ类放射源、Ⅲ类放射源、Ⅳ类放射源和Ⅴ类放射源。
填 表 人： 联系电话： 填表日期：
审核/负责人： 单位（公章）：
附件3：
重庆市放射源安全专项检查汇总表
_______________________区、县（自治县 ）环保局
检 查 对 象
| 检查单位总数
| 持有许可证单位数
| 使用和存放场所
的安全状况
| 辐射安全管理
制度
| 事故应急方案
| 放射性废物
（含废放射源）
| 备注
|
安全
| 存在
隐患
| 已整改
| 已制定
| 需健全
| 未制定
| 已制定
| 需完善
| 未制定
| 数量
| 符合
存放条件
| 不符合
存放条件
|
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γ辐照装置应用单位
| | | | | | | | | | | | | | |
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γ射线工业探伤单位
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放射治疗设备应用单位
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含密封源仪表应用单位
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密封源其它应用单位
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销售放射源单位
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合计
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