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中国保险监督管理委员会宁夏监管局关于进一步做好保险兼业代理管理工作的通知

所属

营业

网点

名称

 

主管

部门

意见

  

                                    

(公章)

      

 

申请

机构

声明

1、我单位所提供的全部证明文件和材料均真实、准确,如有虚假,愿承担一切法律责任;

2、我单位承诺在代理保险业务期间,遵守国家法律、法规和国家保险监管机关的有关行政规章、规定,监督本单位从事保险代理的人员信守有关规章和守则,在保险公司委托的代理范围内开展活动,并服从国家保险监管机关的监督和管理。

  

申请机构(公章):              

 

 

法定代表人签字:        日期:     

代申请机构

意见

经我公司审核,该机构所提供的全部证明文件和材料真实、准确,同意代为申报。

其他意见:

 

负责人签字:               (公章)

                     



  附件2:保险兼业代理机构基本事项变更申请表

保险兼业代理机构名称

 

许可证到期日

       

联系电话

 

许可证编号

 

变更事项类型

□机构名称变更 □代理险种变更 □营业场所或地址变更

□其他事项变更

1.机构名称变更

变更前

变更后

 

 

 

 

2.代理险种变更

变更理由

变更前

变更后

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.营业场所或地址变更

变更前

变更后

 

 

 

 

 

 

4.其他事项变更

变更理由

变更前

变更后

 

 

 

 

 

 

 

法定代表人

 

联系电话

 

保险代理业务 负责人

 

联系电话

 



第 [1] [2] [3] [4] [5] 页 共[6]页
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