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6、对照创建活动要求，进行自查自纠，发现、分析和研究问题，认真解决。
（二）督导阶段（4-11月份）
1、一是查看医护人员行为规范、态度和蔼、语言文明。医护人员的行为和用语要符合《青岛市卫生系统十大窗口服务规范》要求，是否做到细心和耐心的解释患者的提问，不说服务忌语；二是4～6月起督导检查各医院门诊大厅增设服务总监情况；三是检查各督导单位在合理用药、收费透明方面情况，是否让患者知情明白，执行好“处方”点评制度；四是为患者提供温馨志愿服务情况，是否为患者提供陪诊陪护、健康宣教、出入院专程陪送、理发服务等志愿服务项目；五是改善就医环境，方便患者就医情况；六是绿色通道是否便捷、及时救治急危重症患者，确保生命“绿色通道”畅通高效；七是做到无节假日障碍即时结算。
2、开展民主评议。4月上旬，组织专家对市卫生局《卫生行风满意度调查表》进行修订，使行风满意度调查更能反映实际，贴近群众。4月下旬，组织开展群众满意度测评工作，通过对住院病人及家属发放问卷和电话会访等形式，随时发现医疗卫生服务中存在的问题，及时分析、研究、解决。群众满意度测评工作将于行风稽查工作结合一起进行。
3、开展专项督导。全年开展三次专项督导活动。上半年，开展合理使用药品情况的督导检查，督导内容：药品公示、“大处方”、药品价格执行、“一日清单”、“处方”点评和“处方”审核制度落实等情况。下半年，一是开展无家属陪护服务专项检查，督导内容：各医院是否落实住院患者无家属陪护服务，查看医院是否有专人将入（出）院患者送到（出）病房，入、出院事项实行门诊或床边交代；做好出院患者手续办理及结算时间预约安排等方面的工作情况。二是急诊室绿色通道救治病人和病历书写专项检查，督导内容：各单位急诊室绿色通道开通是否畅通、便捷；救治病人是否标准、规范；科室间配合是否及时、到位；其他科室病历书写字迹是否规整、清晰等情况。
4、8～11月，一是检查各督导单位在减少患者“窗口”服务等待时间上所开展的预约诊疗服务、“服务等待电子叫号”系统和“服务质量电子评价”系统等方面的工作落实情况；二是查看各医院挂号、缴费、取药等服务窗口患者等候时间、就诊患者多的大医院患者等待时间、延长门诊服务时间等是否在规定的时间内；三是各医院是否已经开展延时门诊、夜间门诊、无节假日门诊等服务形式；四是在试点医院中查看“先诊疗、后结算” 模式的运行情况；五是检查各督导单位在规范诊疗行为，保障医疗安全方面，是否完善医疗质量分级管理，严格落实核心医疗制度和手术分级管理制度，积极开展临床路径管理。
（三）整改落实
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