附件2：
编号：
河北省防震减灾科普示范学校
认定申报表
学校名称（盖章）：
地 址：
邮 编：
联 系 人：
电 话：
电子邮箱：
河北省地震局
河北省教育厅
河北省科技厅
河北省科协
填 表 说 明
一、内容表达真实、准确、严谨，字迹清晰。
二、各种证明材料真实可靠。
三、字数不限，可附相关图片或视频，各栏空格不够时，请自行加页。
四、封面编号由受理单位填写。
河北省防震减灾科普示范学校认定申报表
填表日期 年 月 日
申报学校名称（盖章）
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| 在校生人数
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学校负责人
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| 电话
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学 校 地 址
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| 邮编
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防震减灾知识辅导员姓名
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| 电话
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| 电子邮箱
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学校基本情况：
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开展科普活动的设施条件（活动室、宣传橱窗、专栏、画廊、录像室等，证明材料附后）：
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科普工作已被命名的情况（获得荣誉情况，证明材料附后）：
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防震减灾科普示范学校工作开展概况：
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