附件3：海南省卫生人才智力扶持少数民族和贫困地区第五期项目挂职服务人员信息统计表（样本）
　　单位（公章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填报日期：2011年1月　日

序号	姓 名	单 位	挂职单位	挂职职务	挂职起止时间	挂职月数	开户行	银行帐号	联系电话	备注
1	XXX	XXX	XXX	XXX	2010.9-2011.02	6	XX银行XXX支行	XXX	XXX

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