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（四）全面实施城乡居民医保门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围。积极探索职工医保门诊统筹。（市人力资源和社会保障局、卫生局、物价局负责）
（五）2011年城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例力争达到70%以上。提高待遇水平重点向基层医疗机构就医的参保人员倾斜，积极引导参保人员在基层医疗机构住院。城乡居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额达到当地居民年可支配收入的6倍以上，且A档不低于10万元，B档不低于13万元。（市人力资源和社会保障局、卫生局负责）
（六）进一步提高职工医保政策范围内住院费用支付比例。职工医保政策范围内统筹基金最高支付限额达到当地职工年平均工资的6倍以上，且不低于16万元。职工医保个人账户资金可以供家庭成员看病购药、疫苗接种、健康体检及中医“治未病”。（市人力资源和社会保障局、卫生局负责）
（七）资助困难人群参保，资助范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体。逐步降低、取消医疗救助起付线，政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于50%。对经相关保障制度补偿后个人负担医疗费用仍有困难的救助对象，给予医疗救助，并逐步提高医疗救助标准。开展门诊救助，探索开展特重大疾病救助试点。鼓励社会力量向医疗救助慈善捐赠，拓宽筹资渠道。（市民政局、残联、卫生局、人力资源和社会保障局、财政局负责）
（八）继续推广就医“一卡通”等办法，基本实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算（或结报，下同）。社会保障卡“一卡通’’发卡量达到10万张。加强异地就医结算能力建设。开展省内异地就医即时结算，做好以异地安置的退休人员为重点的就地就医、就地即时结算工作。做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系转移接续工作。（市人力资源和社会保障局、卫生局、发展改革局、财政局负责）
（九）加强医疗保险基金收支预算管理，建立基金运行分析和风险预警制度，控制基金结余，提高使用效率。职工医保和城乡居民医保统筹基金结余过多的县（区）把结余逐步降到合理水平。探索建立基本医疗保险市级风险储备金制度。基金当期收不抵支的地区要采取切实措施确保基金平稳运行。（市人力资源和社会保障局、卫生局、财政局负责）
（十）发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医药费用的制约作用。对到基层医疗卫生机构就诊的，在医保支付比例上给予倾斜。改革医疗保险支付方式，大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付。积极探索建立医保经办机构与医疗机构的谈判机制。（市人力资源和社会保障局、卫生局、发展改革局、食品药品监管局、物价局负责）
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