工作经历（兼职请注明）
| 职务（加注英文） 时间 国家 单位（加注英文）
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专长及代表性成果
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1、个人专长：
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2、领导（参与）过的主要项目（包括起止时间、项目性质和来源、项目规模、申报人的具体职位和任务、业绩情况）：
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3、主要成果：
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（1）代表性论著（论文）
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发表时间
| 论著（论文）名称
| 发表载体
| 论著（论文）名称作者
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（2）专利
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专利保护期
| 专利名称
| 授权国家
| 专利所有权人
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（3）产品
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4、其他（包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职情况等）：
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5、工作设想（包括回国后的工作目标、主要方式、预期贡献及现有基础、团队等）：
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6、竞业禁止问题（是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出）：
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7、申报情况：（ ）首次申报 （ ）第二次申报
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本人承诺以上信息均真实有效。
本人郑重承诺，自被批准纳入河南省“百人计划”的半年内到岗工作，签约工作年限为5年以上，每年全职在豫工作时间不少于6个月，每次连续在豫工作时间不少于1个月。
申报人签字：
年 月 日
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申报单位意见
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| 1、推荐理由：
2、支持条件（包括工作和生活等方面）：
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| 申报人有关信息属实，本单位承诺予以上述支持，特推荐申报河南省“百人计划”。
主要负责人签字： 单位（公章）
年 月 日
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专家组评审意见
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1、对产品技术水平和市场前景的评价：
2、对创业人才（团队）经营管理能力的评价：
3、综合评价：
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| 专家组召集人签字：
年 月 日
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省教育厅意见
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主要负责人签字： 单位（公章）
年 月 日
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附件4：
填表前请认真阅读《填写说明》
河南省引进海外高层次创新创业人才“百人计划”申报书
（国有企业创新人才、经营管理人才）
申 报 人
（中文） （英文或拼音）
申报单位
联 系 人
联系电话
（办公） （手机）
申报日期
年
月
日
河南省海外高层次人才引进工作专项办公室制
填写说明
1、请按照《填写说明》的要求填写完整信息，请勿空项、漏项。
2、请填写全面、真实的信息。
3、可根据内容适当调整字体及单元格高度，但请勿调整宽度、增加或删减表格内的项、或改动表格格式。
一、封面
（一）申报人
指拟引进的海外高层次人才。
（二）申报单位
指国有企业。
（三）联系人、联系电话
指申报单位的联系人和联系电话。
联系人应为具体负责该项工作的人员，熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码，保证联系畅通。
二、申报书正文
（一）姓名
指申报人的中、外文姓名，请同时填写。如无外文名，请填写汉语拼音。
（二）照片
为近期小两寸正面免冠证件照。可以是胶质照片，也可以是直接打印的照片。请同时提供电子版。
（三）出生地
如在国内出生，请按“**省（区、市）**市（县）”格式填写；如在国外出生，请填写出生国家、地区。
（四）国籍
