被征用土地权属单位

用地单位

被征地农民基本养老保险

男性

女性

参保人数

养老保险个人缴费

全部参保人缴费总额

参保农民

集体

政府补助

合计

养老保险费负担比例

　　　 %

　　　　%

　　　　%

应缴养老保险费总额

　　　　元

　　　　元

　　　　元

安置补助费用总额

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 元

土地补偿费总额

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 元

安置补助费预缴

养老保险费

土地补偿费预缴养老保险费

土地补偿和安置补助费用于支付被征地农民基本养老保险费不足部分，由当地政府从国有土地有偿使用收益中支付

　　　　　　　元

　　　　　　　 元

　　　　　　　　　 元

新型农村合作医疗

参加新型农村合作医疗人数

人均补助标准

政府补助资金

城镇居民基本医疗保险

参保人数

人均补助标准

政府补助资金

同级财政部门意见

签章

年月日

同级人社部门意见

签章

年月日