注：请相关负责人将个人照片整齐、按照申请名单的顺序贴在A4纸上并注明单位、姓名和考试类别。管理人员类别指企业主要负责人（A类）、项目负责人（B类）及专职安全生产管理人员（C类）。
附件4
水利水电工程施工企业三类人员安全生产考核合格证书有效期满申请延期汇总表
| 单位名称 | | 公司主项资质类别及等级 | |
| 详细地址 | | 邮编 | | 公司水利资质类别及等级 | |
| 联系人 | | 手机 | | 电话 | | 传真 | |
序
号 | 姓名 | 类别 | 性别 | 出生年月 | 身份证号码 | 职务 | 职称 | 工作单位 | 证书编号 | 发证时间 | 有效期至 | 是否换发新证 | 备注（重新制作证书原因） |
| 示例 | 李一 | A | 男 | 1980.1 | 440103198001032718 | 经理 | 工程师 | *******公司 | 粤水建安A（2008）0000907 | 2008.4.10 | 2011.4.10 | 否 | |
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