企业名称

企业地址

企业性质

采矿许可证编号

隶属主管单位

所属区县

负责人姓名

负责人电话

开采矿种

生产规模

矿区面积

开采证有效期

加工采选矿废渣品种规格

年加工采选矿废渣能力

企业产品销售状况

企业主矿销售情况

企业采选矿废渣销售情况

区县资源综合利用管理部门初审意见

　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日