注：不同生产年代应分别填写

　　四、质量认定情况
　　印刷企业进行ISO9000、ISO14000及其他认证情况

获认证时间	认 证 种 类

　　五、违规记录

违规时间	违　规　事　实	处罚机关	处　理　结　果

　　六、其它需说明事项

谨此确认，本表所填内容全部属实。 法定代表人或者负责人（签名）： 印刷企业（盖章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日

印刷企业上级主管部门意见 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （盖章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日

区县文化委员会意见： 　　 （盖章） 年　 月　 日

市新闻出版局意见 　 （盖章） 年　 月　 日

　　一、基本事项
　　（一）所提交的文件、证件复印件应当使用A4纸，并盖章确认。
　　（二）表中的所有项目由企业如实填写，没有的项目填写“无”。
　　（三）填写时限用钢笔、毛笔或打印，字迹工整，不得涂改。
　　（四）本表一式三份，分别由相应的新闻出版行政部门和本单位留存。
　　（五）本表第三项、第四项、第五项、第六项填不下时，可另附纸填写。

第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 页 共[8]页