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江苏省卫生厅关于印发《2011年人禽流感/SARS综合监测与防治项目管理方案》的通知


　　表10　学校校医室门诊日志（　　　学校）

姓名

性别

年龄

年级与班级

发病日期

症状体征

初步诊断

病假天数

备注

　　　　　　　

　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　

　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　



　　表11　学校聚集性缺课事件一览表（　　　学校）

学校

起始

日期

终止

日期

缺课

人数

波及范围

（人数）

主要

症状体征

调查原因（诊断）

是否网络直报？

备注

　　　　　　　

　　　　　

　　　　　　　　

　　　　　　　　　

　　　　　　　　



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