地　址　情　况

农户情况

省（自治区、直辖市）

地区（市、州、盟）

县（市、区、旗）

乡（镇）

村民委员会

村民小组

户主姓名

身份证号

农　户　情　况

家庭人数

民族

农户贫困类型

上年家庭
　　年纯收入

旧住房
　　建造年代

旧住房
　　建筑面积

旧住房结构类型

农户联系电话

改　造　情　况

进度情况

改造原因

改造方式

建设方式

改造后房屋
　　结构类型

改造后
　　房屋面积

改造后
　　房屋产权

批准日期

开工日期

竣工日期

资　金　情　况

建筑节能示范情况

总投资

中央和地方各级补助资金

农户危房
　　改造贷款

农户其它
　　自筹资金

是否建筑
　　节能示范户

建筑节能示范内容

建筑节能
　　增加的投资

改造前照片

改造中照片

改造后照片