学校名称（全称）

招收特长生

项目或专业

招生人数及范围

学　校

申　报

理　由

（可另附页）

申报学校（盖章）

年　 月　 日

区教育局

意　见

区教育局（盖章）

年　 月　 日

市　县

（单位）

教育行

政部门

意　见

市县（单位）教育行政部门（盖章）

年　 月　 日

备　注

1.此表应附学校招收体育和艺术特长生方案。

2.此表于2012年5月11日前由各市县（单位）教育行政部门汇总后报送至省教育厅基础教育处审批。联系电话兼传真：65230370。