联系人：叶丽琴　　　　　联系电话：65388090（传真）


　　附件1

　　填报单位　　　　　　　　　　　　　　　　
　　填报日期：　　 年　　 月　　 日


　　此表是全省卫生应急先进单位审批用表
　　一、请用计算机填写，字体用仿宋体；
　　二、集体名称必须准确，所在单位填写全称，不要简写，数字统一用阿拉伯数字，主要事迹力求简明扼要，重点突出，字数在1000字左右。
　　三、此表上报一式三份。

单位名称
人员总数		负责人姓名
一 　 般 　 情 　 况

主 　 　 要 　 　 事 　 　 迹
单位所在地卫生行政部门意见	盖　章 　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日
省卫生应急办意见	盖　章 　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日
省卫生厅意见	盖　章 　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日

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